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超详细的乳腺彩超检查和钼靶检查对比分析
来源:乳腺彩超检查 作者:钼靶检查 时间:2019-10-31 15:06 浏览次数:

  乳腺疾病的常规检查除了医生的体格检查外,乳腺彩超检查和钼靶是重要常规检查手段。彩超和钼靶是两种完全不同的检查手段。一般来讲乳腺彩超在评价局部细微结构、钼靶在筛查乳腺癌方面各有优势。

  先来说说乳腺彩超

  彩超检查是利用B超机探头发生超声波,通过人体的器官后,在传播的过程中,通过不同性质的组织,如囊肿,实性结节,脂肪等,会发生反射、折射、衰减等,反射回来的回声,在屏幕上形成不同灰度的图像,用于临床疾病的诊断。

  彩超的优势在于没有放射性损伤,可多次复查,适合任何人群,尤其是年轻女性和妊娠期女性,另外,彩超对乳腺囊肿的诊断具有独特的优势。对腋窝和锁骨上下淋巴结的检查也是彩超的强项。
 

超详细的乳腺彩超检查和钼靶检查对比分析
 

  乳腺超声主要辨别肿块 对细小钙化敏感度较差

  超声优势:①乳腺超声没有放射性,可以根据需要反复检查;②超声能清楚分辨层次,鉴别囊性(囊性结节内部为液体)与实性肿块的准确率可达100%,能大致判断肿瘤的良恶性;③超声可引导穿刺活检;④超声还可以了解腋窝和锁骨上的淋巴结有没有转移。

  乳腺超声检查缺点:准确性与检查者的水平密切相关

  乳腺彩超的准确性与检查者的水平密切相关,因此不同级别的医院,不同水平的彩超大夫所做出来的结果可能不同。另外,彩超对微钙化,尤其乳腺结构不太敏感。

  钼靶X线检查主要看钙化 容易遗漏肿块

  钼靶优势:钼靶对发现微小钙化最具有优势,进而能够发现无症状或触摸不到的肿瘤,诊断效率甚至高于磁共振。

  钼靶缺点:

  ①钼靶是将整个乳房压扁透视,如果患者乳腺腺体丰富,腺体会与病变重叠在一起,于是难以辨别是腺体还是病变;

  ②如果乳房体积偏小、肿块又靠近胸壁,无法进入透视范围,导致检查不到,容易有遗漏;

  ③钼靶有一定的放射性,不适宜频繁检查;

  ④有患者反映拍摄钼靶时很痛。因为在女性月经来潮前5~7天,乳房会出现胀满疼痛感,如此时做钼靶检查,加压板夹紧乳腺,自然会更疼。所以月经干净后10天左右做检查最合适,一般不会痛得无法忍受。

  何时做乳腺超声?何时做钼靶?何时两个都要做?

  1、只做超声检查:超声是青年人乳腺普查的首选。一般建议35岁以上的女性一年做一次乳腺超声检查。

  2、只做钼靶检查:60岁以上的女性,腺体已经开始萎缩,不用担心腺体重叠在一起的问题,此时只查一个钼靶也是可以的。

  3、两种检查都要做:

  ①做过超声后发现可疑病灶(如怀疑恶性),需要进一步确诊;

  ②检查者年纪超过40岁,且以前从来没有做过钼靶检查,那么医生也会建议做一个钼靶筛查。

  4、哪个检查能看清病灶,复诊就用哪个检查:

  ①有些患者做钼靶检查发现有可疑病灶,但在超声下却看着不明显,那么复查时要以钼靶检查为主。一般,钼靶检查1年之内不超过2次,辐射量就不会超标;

  ②如患者的病灶用超声可以看到,但用钼靶又找不到了,那么复查时就以超声为主。

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